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Micro-biote et transplantation fécale, définition, histoire et vérités (TMF)

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Définition:


La transplantation de micro-biote fécal (TMF) consiste à l’introduction des selles d’un donneur dans le tube digestif d’un receveur pour rééquilibrer la flore intestinale altérée de ce dernier

Un peut d'histoire:

L'ideé de transplantation des selles humain n'est pas nouvelle, elle est citée dans la littérature médicale chinoise ( pour traiter les diarrhées sévères ou les intoxications alimentaires ).
Une études majeur date du 2013 ( arrêtée puisque jugée non-éthique ) a évalué l'effet du TMF dans la traitement des infections à "Clostridium difficile", 
"Dans cette étude, le traitement de référence a obtenu des taux de réussite de l’ordre de 20 à 30 %, alors que ceux de la TMF se situaient entre 80 et 90 %".

A vrais dire:

Mai en dehors de l'infection à "Clostridium difficile", aucune étude a répondus au multiple questions sur cette technique, mai de nombreuses indications potentielles sur l'effet du TMF
Beaucoup de questions attend des réponses : composition du micro-biote à transplanter, compatibilité donneur-récepteur, risque de transmission d'autres maladies...

Pour Harry Sokol, « Il existe de nombreuses indications potentielles pour la TMF mais les données sont pour l’instant insuffisantes et de nombreuses questions sont non résolues ». Ces questions sont d’ordre pratique : sélection du donneur, préparation du receveur, schéma d’administration… et aussi plus conceptuelles : composition du micro-biote à transplanter, existence ou non d’une compatibilité donneur / receveur, phase de la maladie à privilégier (poussées, rémission), risque de transmission de pathologies chroniques… Elles laissent présager de nombreuses études à venir.